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阿根廷不明原因肺炎的祸首找到了!和这种细菌有关该如何防治?

发布时间:2022-09-27 07:35:01 来源:米乐M6官网首页 作者:m6米乐登陆

  就在目前新冠变异病毒肆虐全球多国之际,阿根廷北部图库曼省又出现多例不明原因肺炎病例!

  截至9月3日上午,阿根廷已累计报告不明原因肺炎病例11例,累计死亡病例4例!消息迅速传播至全球各个角落,人们忐忑不安,担心会不会又是什么新的病毒导致。还好,阿根廷初步调查的结论出来了,不是病毒,而是一种名为军团菌的细菌!人们虚惊一场。

  军团菌(Legionella),因其容易感染肺部,又叫嗜肺军团菌,为革兰氏阴性杆菌,是社区获得性肺炎和医院内肺炎的重要致病因素,其所引起的肺炎被称为“军团病”,可能较严重,早期采用适宜的抗菌治疗可改善结局。军团菌感染还可能造成一种常呈暴发式发作的非特异性发热性疾病。

  军团菌感染大多呈散发,但部分呈暴发。预防的关键是尽早发现环境中常见的感染源,如污染的水源。

  军团菌的军团其实是指美国军团。1976年,费城一所豪华酒店,美国(当时又称美国军团)在此之前召开年会。一种从未在人类历史中发现的病原性微生物袭击了参加年会的。期间,相继有与会人员病倒,且发病症状类似。起病初期症状像是一场普通的感冒,出现咳嗽,但病情迅速发展,出现高热和呼吸困难。事后统计本次年会共有221人发病,34人由于呼吸困难死亡,不少自愈的患者也留下了后遗症。

  在2016年版《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南》中指出,对于免疫功能正常的轻、中度军团菌肺炎患者,可采用阿奇霉素、左氧氟沙星或多西环素单药治疗; 对于重症病例建议左氧氟沙星联合利福平或用阿奇霉素治疗。左氧氟沙星的推荐疗程为5~10天,阿奇霉素为3~5天。对于重症患者可延长疗程。

  由于左氧氟沙星和阿奇霉素可杀菌,能达到较高的细胞内浓度,可穿透肺组织,且能有效对抗可造成人类感染的各种军团菌,故为军团病的首选治疗用药,军团菌感染来势汹汹,只有及早药物治疗,才可以降低死亡率。

  军团菌是一类需氧革兰氏阴性杆菌,基本不会在人与人之间传播。水源是军团菌传播的主要途径,包括饮用水、淋浴喷头、喷泉、空调冷凝水、冷却塔水等。人们吸入空调、湿润器、喷雾器等产生的含有军团杆菌的水雾(气溶胶),就有可能感染此细菌,从而导致军团病的发生。因此识别和评估热水系统中军团菌的威胁,并采取适当的消毒措施; 改进对水体系统的维护,是预防军团菌感染的有效手段。到目前为止,军团菌相关疫苗正在研制中,无疫苗可使用。

  嗜肺军团菌感染在我国已经有了明确的诊断措施和有效的治疗手段,并不是一种无药可治的疾病。对于免疫正常的普通市民,感染了军团菌多表现为无症状感染或轻症。对于免疫受损或有基础疾病的患者应注意空调、热水器及管道的清洁工作。